除顫的成功非常依賴于心臟血流灌注后進行電擊,因此減少心肺復蘇晚期至電擊發放的時間可以提高除顫成功率。體外除顫監護儀簡單易懂,可以自動識別需要電擊的異常心率,給予有效電擊中止異常心率,使心臟恢復正常節律。自動除顫器操作簡單,即使不是專家也能安全地進行除顫。
運用體外除顫監護儀時要注意什么?
1、自動體外除顫器主要用于心跳停止、失去反應、呼吸困難的患者,包括其他患者、出現胸悶、胸痛的患者。避免診斷錯誤或進行不必要的治療,需要在現場急救的同時立即呼叫120。
2、止痛藥、激素替代貼等藥物貼、電極片也要避免這些藥物貼。有可能影響電擊傳導。因為清除補丁需要時間擦干凈,如果在自動體外除顫器到達之前發現的話,可以先清除。自動體外除顫器到達后,不要花太多時間。否則電擊可能會延遲。
3、所有可拆卸的金屬物體,如表鏈等應從患者前胸取下,不可取下,如佩戴的珠寶等應從前胸取下,確保胸前無異物,以免影響電擊安裝心臟起搏器和植入式除顫器的患者中,可能有既往病史,安裝心臟起搏器、植入式除顫器等的患者,在使用自動體外除顫器時需要避開這些設備。這些裝置通常安裝在胸部或腹部,表現為皮膚下的規則硬塊,大小約為卡殼的一半。
4、體外除顫監護儀反復提示“在患者裸露的胸部貼電極墊”、“將電極墊插頭插入自動體外除顫器”或“請檢查電極墊”。此時,自動體外除顫器顯示無法分析患者的心率。有可能引起這種情況的是,患者胸部毛發濃密,患者皮膚上有太多的水和汗。此時,需要取出自動體外除顫器盒內的剃刀,迅速清除胸毛,取出紙巾和患者的衣服,將胸部的水和汗擦干凈。如果患者的衣服也沾水的話,請特別注意周圍的人是否接觸了患者的衣服。因為水是導電的,所以電擊時不直接接觸患者的皮膚,只要接觸濕衣服,電擊就會同時傳播。
5、請勿在雪或潮濕的地面上使用,患者在水中時也請勿使用。
6、確認周圍沒有汽油和天然氣等可燃性液體和氣體。
7、分析心率時,不能動搖患者。行駛中的車中,如果自動體外除顫器不能分析心率,必須穩住車后再使用。